蝦蜜！越來越大塊

這是最近上映的一部電影，改編自暢銷小說《陪你到最後》，故事，其實可以用一百字來敘述：妻子得了乳癌，丈夫在陪伴的過程中，雖然給她很多精神上的支持，可是卻又不斷外遇，直到最後，癌細胞不斷擴散，再做任何醫療都沒有用了，於是，妻子選擇死亡，而丈夫陪著她到最後一秒。

這是一個深情（不過也許很多人不贊同丈夫的行為，因為背叛帶來的情緒傷害，可能加速妻子的病況惡化）的故事，可是，怎麼說讓人驚訝呢？是全片幾乎是活色生香的裸體交歡場面？當然不是，有太多電影比此片火辣（例如，阿湯哥跟當時還是他太太的妮可基嫚合作的那部）；妻子切掉乳房後的「寫實」鏡頭？也不是，電影修片、特效化妝技巧早就操弄了許多讓人信以為真的影像呈現；那，說下來還有什麼呢？

這故事要從很久很久以前開始說。

很久很久以前，有一部電影，叫做《點燃生命之海》，故事主角原本是一個陽光大男孩勒蒙（哈維．巴登（Javier Bardem），這可是從此以後就把小編變成他的粉絲的首部曲啊），卻在一次潛水活動中受重傷，後來雖然被救活了，但全身癱瘓只能躺在床上，只剩下腦袋可以活動自如，他的家人為了他放棄很多，三十年來，他漸漸萌生自殺的念頭，可是當時法律上並不認可安樂死，這樣的計畫，只能靠自己想辦法，但他既然無法行動，更不可能弄到必須的東西。還好，他的鄰居、以及自願來當他看護的女子，最後幫他實現了心願。在他要離開之前，他並沒對家人說明白，可是大家似乎也了解他心意已決，於是只有不捨的說再見。最後他自己錄下一段話，然後喝下看護幫他準備的氰酸鉀水（這跟《陪你到最後》影片中使用的第一劑似乎是一樣的......），平靜的接受死亡。（在這裡面沒有醫生......）

躺在床上三十年的時間，他對於生命這回事，想來是有非常非常多的時間好好思考。只是，現實中不是這樣乾脆清楚，不管是他的家人，或者其他相關、不相關的人、事（法律、規定等等），都不允許他維持自己的尊嚴選擇什麼時刻結束自己的生命。

再把時間拉近一點，已經播畢的《怪醫豪斯》影集中，有一集劇情是豪斯跟他同事一起去參加研討會。他的同事（不好意思，小編只記得豪ㄙ醫師，其他人叫什麼都不記得了......）顯得心神不寧，而且，準備再研討會中發表一篇可能會震驚全場，可能會導致他自己以後不能再從事醫療工作的文章，後來被豪斯巧妙的阻止，並且扭轉了情勢。這件事也是關於一個病人要求醫師不再替他延續生命，甚至，悄悄的幫助他「自然」離開這個世界，因為他的生命本來就所剩無幾，他不想到最後完全脫出自己能夠掌握的狀態下死亡。

這些場景、這樣的病人與醫生，鐵定再台灣的任何一家醫院中一定也會出現相同的事件，只是，在台灣特別「不捨」，多留一分是多活一分，無論如何都希望醫生能夠延續病患的生命，即使是違背病人意願也懇求到底，而醫生所受的訓練，就像《生死謎藏》作者黃勝堅醫生所說的：「雖然，我心裡已經清楚的知道：『這位病人，救不起來了。』可是，第一次面對一個病人，將在我眼前死亡，對一個年輕的主治醫師來說，沮喪與挫敗交加。從接受醫學教育開始，老師就不斷的交代：『醫生的天職，就是要救人，拼了命的救！』」，於是，用了許多高科技儀器、做了很多侵入性治療，即使知道會失敗，還是不願意放手；在書中他還寫到另一個經歷：

一位外地轉來，頭部嚴重外傷、內臟多處破裂的十七歲男孩，醫師會診後，確認沒有機會了，便依照他們當地習俗的慣例，問男孩的父親：「你們想要把弟弟帶回家嗎？」一堆陪同而來的親戚七嘴八舌意見很多，搞得這位爸爸左右為難。
到了晚上十一點多，這位爸爸突然跑來找值班醫師：「大家討論的結果，還是決定把弟弟帶回去，可是現在三更半夜的，台北我人生地不熟，一時間也找不到救護車載，拜託拜託，請幫我們把弟弟撐到明天早上吧！千萬別讓他死掉，要不然弟弟不能進到我們莊裡去，就回不了家了。」
住院醫師拍著胸脯掛保證：「沒問題、沒問題，這個忙，我們能幫，請放心，我們今天晚上一定會把弟弟顧好的。」

可是為了維持這個男孩的生命力，「為了讓心臟和血壓穩定，一夜下來，太多的輸液強灌進體內，原本瘦瘦的體型，現在連五官整個都腫成一個連爸爸都認不出的大胖子。」

還有另一個少年：

他爸爸眼看大勢已去，叫了救護車，把孩子載回家往生，臨走之時，他還為醫療團隊超過十二小時的辛苦努力一直拼，不斷鞠躬說謝謝。
「從上了救護車的推床，我兒子的血，就從身上的每一個傷口，一直不停的從紗布滲出來，一路上，血一直在滴，救護車上，血一灘又一灘，進了家門在廳上，血繼續滴，滴成一大片，地上的血，怎麼擦都擦不完，擦不乾……。」
這青少年的凝血功能全盤瓦解掉了，他傷太重，在手術過程中，為了搶救，醫療團隊又不斷大量輸血，人的凝血系統是環環相扣的，當體溫太低，加上酸血症，身體裡的凝血機制是沒有作用的，血液就無法凝固，只要有傷口的地方，就往外滲，一發不可收拾的流。
「那個血，如果沒一直趕快去擦，是會淹上腳踝的，你們知不知道？知不知道？」驚恐的歇斯底里，身為一個父親，被撕裂的無助和痛徹心扉，讓他的臉孔扭曲抽怵、揮舞的雙手、全身，都無法克制的在發抖。
「我不敢閤眼啊，眼睛一閉起來，是我混身血淋淋的兒子，我沒辦法幫他，他的血，一直在滴一直在流……。」他跌坐地上：「兒子死了，我沒勇氣走進家門，地上，有好多好多兒子流出來的血，我怎麼踩得上去？邁得出腳步走路啊？」

所有相關的人：病人、醫師、家屬，都在與生命拔河的時候，必需做出痛苦的決定，而心中的不捨，需要多大的勇氣，才能放下，放不下的，就變成了每個人的折磨......。

所以，重點來了～～在《陪你到最後》的故事裡，罹癌的妻子眼看就要走到生命盡頭，在她有一次無法控制，直接在床上便溺之後，她哭求丈夫，幫助她能夠在她還沒完全喪失能力的時候有尊嚴的走，這對丈夫來說、對她女兒來說、對她自己來說，這多麼大、多麼重的決定......後來，她丈夫果然幫她跟家庭醫師溝通，請醫師來協助。這個醫師，大衛，來到病人的房間，解釋之後，就拿書一管小小的藥瓶，把裡面的東西到入玻璃杯中，然後，就像拿杯果汁給小朋友喝一樣，端給女主角。她喝完後，安靜的躺在枕頭上，闔上眼睛。微笑。醫生這時候舉起手腕，看著表計時，然後，告訴那個丈夫，好了，現在你太太應該已經死亡。

一陣靜默，女主角幽幽的說......我還沒死......

醫生嘆了口氣說，啊，她的意志力真驚人～～接著......再拿出一管藥......以注射的方式，注入女主角身體。

這次她真的不能再說話了。

這個過程平靜、美麗、似乎是受到祝福與安慰的死亡（或許對死者來說正是如此），留下來的家人，儘管悲傷，但卻也尊重病人的決定。

等到小編哭完，印象最深刻的，竟然是那個泰然自若，一點都不慌張、也完全沒事一樣（就像是，又一次的診療行為）的醫生大衛～～很想扳開他的腦袋，看看他到底在想什麼，為什麼可以這樣面對生死？特別是，那個人就技術上來說，是死在他手上？

對照於以前的電影、都已經被稱作「怪醫」的豪斯跟他同事、還有黃勝堅醫師親身經歷而寫下的《生死謎藏》，真的是讓人目瞪口呆（絕對不是因為它「只是電影所以可以這樣演」......）。不過，或許，就像行醫多年的黃醫師，從菜鳥到病人完全信賴的醫生，對於生死的重新思考：

臨終的病人，往往是多重器官已經衰竭、陷入昏迷，最後強加上身，照表操課的搶救過程，只是多延長了幾小時心跳而已，但病人卻也受盡有口難言的折磨。

病人還是有感覺存在的，只是因為身體功能已經很不好了，他無法表達出他的拒絕，抗拒這樣的痛苦。當發狠做CPR的時候，還是會讓一些昏迷病人突然醒過來，睜大眼睛發出痛苦嗚咽聲音，只要一停手，病人馬上又昏厥過去。

家屬或許因為不捨，而要求醫生所有能搶救的步數全上，而醫師也常常不知道如何告知壞消息，甚至承受家屬的情緒，很自然的選擇全力「搶救」。當家屬見到病人最後一面，既沒安祥，甚至表情痛苦，或死不瞑目、或嘴角淌著血時，家屬會崩潰的責備醫生：「這樣的結果，為什麼不先跟我們說清楚？怎麼會讓人走得這麼淒慘？」   

見多了臨終毫無意義的搶救，病人和家屬的兩邊都苦，所以我早就看開了，簽下不作心肺復甦術DNR的意願書了。

真的，學會了如何面對死亡，你就學會怎麼好好活著到自己選擇的那一刻。